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Tratamiento de la fascitis plantar

Tratamiento para la fascitis plantar

Si sus primeros pasos en la mañana le provocan un dolor punzante en el talón, es posible que tenga fascitis plantar. Esta inflamación de la fascia plantar, el tejido que conecta el talón con los dedos de los pies, es muy común, especialmente para los corredores.

Con el tratamiento adecuado, esta afección generalmente desaparece en varios meses. Para acelerar su recuperación y descartar otras lesiones, es posible que desee ver a su médico.

Diagnóstico

Su médico examinará su pie para determinar de dónde viene el dolor. Este examen, junto con su historial médico, la ayudará a diagnosticar la afección.

Su médico también puede ordenar pruebas de imágenes para que pueda descartar otra causa del dolor. Esto podría ser algo así como un hueso roto o un nervio pinzado.

Tratamiento

Hay algunas opciones que su médico podría tratar de aliviar su dolor y reducir la inflamación en su pie. Incluso podría recomendarte probar algunas terapias al mismo tiempo. Éstas incluyen:

Medicación Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) te ayudarán con tu dolor y reducirán la inflamación de la fascia plantar. Su médico puede recetarle múltiples dosis por día durante varias semanas.Inyección de esteroides Si su dolor es intenso o no responde a los AINE prescritos, es posible que desee pensar en recibir una inyección de esteroides.

El esteroide se inyecta en la parte más dolorosa de la fascia plantar. Le ayudará a aliviar su dolor durante aproximadamente un mes, pero mantendrá la inflamación baja por más tiempo que eso.

Terapia física

Si la medicación, el descanso y el hielo no ayudan lo suficiente, es posible que su médico le recomiende acudir a un fisioterapeuta.

Aprenderá ejercicios para estirar y fortalecer la fascia plantar, el tendón de Aquiles y los músculos de las piernas. Su fisioterapeuta también puede usar masajes, baños de contraste o ultrasonografía para ayudar con la curación a largo plazo.

Si no muestra el progreso después de varios meses, su médico puede recomendar un procedimiento más complicado o incluso una cirugía. Estas opciones incluyen:

Terapia de ondas de choque

Esto literalmente “conmociona” su fascia plantar con ondas de sonido. Estimula el flujo sanguíneo en el pie y ayuda al tejido a sanar. También aturde los nervios para detener el dolor.

La fascitis plantar es una causa frecuente de dolor en el talón en adultos. El trastorno clásicamente se presenta con un dolor que es particularmente grave con los primeros pasos que se toman en la mañana. En general, la fascitis plantar es una condición autolimitada. Sin embargo, los síntomas generalmente se resuelven más rápidamente cuando el intervalo entre el inicio de los síntomas y el comienzo del tratamiento es más corto. Existen muchas opciones de tratamiento, que incluyen descanso, estiramiento, fortalecimiento, cambio de calzado, soportes para el arco, plantillas ortopédicas, férulas nocturnas, agentes antiinflamatorios y cirugía. Por lo general, la fascitis plantar se puede tratar con éxito adaptando el tratamiento a los factores de riesgo y las preferencias de una persona.

La fascitis plantar es una causa frecuente de dolor en el talón en adultos. El dolor generalmente es causado por la degeneración del colágeno (que algunas veces recibe el nombre equivocado de “inflamación crónica”) en el origen de la fascia plantar en el tubérculo medial del calcáneo. Esta degeneración es similar a la necrosis crónica de la tendinosis, que presenta pérdida de continuidad del colágeno, aumento de la sustancia fundamental (matriz del tejido conjuntivo) y vascularidad, y presencia de fibroblastos en lugar de las células inflamatorias que generalmente se observan con la inflamación aguda de tendinitis.1 La causa de la degeneración son los microteares repetitivos de la fascia plantar que superan la capacidad del cuerpo para repararse a sí mismo.

El signo clásico de la fascitis plantar es que el peor dolor ocurre con los primeros pasos de la mañana, pero no todos los pacientes tendrán este síntoma. Los pacientes a menudo notan dolor al comienzo de la actividad que disminuye o se resuelve a medida que se calientan. El dolor también puede ocurrir con la permanencia prolongada y a veces se acompaña de rigidez. En casos más severos, el dolor también empeorará hacia el final del día.

La fascia plantar es una aponeurosis fibrosa engrosada que se origina en el tubérculo medial del calcáneo y avanza para formar el arco longitudinal del pie. La función de la fascia plantar es proporcionar soporte estático del arco longitudinal y absorción dinámica de impactos. Las personas con pie plano (arcos bajos o pies planos) o pes cavo (arcos altos) tienen un mayor riesgo de desarrollar fascitis plantar.